不簡(jiǎn)單的經(jīng)典語(yǔ)錄
不簡(jiǎn)單的經(jīng)典語(yǔ)錄1
1、小時(shí)候覺(jué)得父親不簡(jiǎn)單,后來(lái)覺(jué)得自己不簡(jiǎn)單,再后來(lái)覺(jué)得自己孩子不簡(jiǎn)單。
2、多么復(fù)雜的部分也是簡(jiǎn)單的,將簡(jiǎn)單的組合起來(lái)自圓己說(shuō)就是使簡(jiǎn)單變得不簡(jiǎn)單的途徑。
3、復(fù)雜的事用心做就簡(jiǎn)單,簡(jiǎn)單的事用心做就不簡(jiǎn)單。把簡(jiǎn)單的變成豐富,是聰明;把豐富的變成簡(jiǎn)單,是智慧。豐富,有助思考;簡(jiǎn)單,便于實(shí)行。那就豐富的簡(jiǎn)單,簡(jiǎn)單的豐富吧。
4、把一切平凡的事做好就不平凡把一切簡(jiǎn)單的事做好就不簡(jiǎn)單。
5、任何職業(yè)都不簡(jiǎn)單,如果只是一般地完成任務(wù)當(dāng)然不太困難,但要真正事業(yè)有所成就,給社會(huì)作出貢獻(xiàn),就不是那么容易的,所以,搞各行各業(yè)都需要樹(shù)雄心大志,有了志氣,才會(huì)隨時(shí)提高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己——謝覺(jué)哉
6、把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單,把每一件平凡的事做好就是不平凡。
7、什么是不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事千百遍都做對(duì),就是不簡(jiǎn)單什么不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情認(rèn)真地做好,就是不容易。張瑞敏
8、把一件簡(jiǎn)單的事做好就不簡(jiǎn)單,把每一件平凡的事做好就不平凡。海爾公司總裁張瑞敏
9、我發(fā)現(xiàn)啊,我喜歡的人,也喜歡我這件事,并不簡(jiǎn)單呢。所謂奇跡,就是指的這種吧。
10、一個(gè)數(shù)學(xué)真理本身既不簡(jiǎn)單也不復(fù)雜,它就是它。--埃米爾
11、簡(jiǎn)約自然大方,不濃妝艷抹也不素面朝天,懂得打扮自己,簡(jiǎn)約而不簡(jiǎn)單。
12、把一切平凡的事做好即不平凡,把一切簡(jiǎn)單的事做對(duì)即不簡(jiǎn)單。
13、人生沒(méi)有如果,只有后果和結(jié)果。過(guò)去的不會(huì)再回來(lái),即使回來(lái)也不再完美。生活有進(jìn)退,輸什么也不能輸心情。生活最大的幸福就是,堅(jiān)信有人愛(ài)著我。對(duì)于過(guò)去不可忘記,但要放下。因?yàn)橛忻魈?,今天永遠(yuǎn)只是起跑線。生活簡(jiǎn)單就迷人,人心簡(jiǎn)單就幸福學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單其實(shí)就不簡(jiǎn)單。
14、任何職業(yè)都不簡(jiǎn)單,如果只是一般地完成任務(wù)當(dāng)然不太困難,但要真正事業(yè)有所成就,給社會(huì)作出貢獻(xiàn),就不是那么容易的,所以,搞各行各業(yè)都需要樹(shù)雄心大志,有了志氣,才會(huì)隨時(shí)提高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己——謝覺(jué)哉
15、時(shí)間就是對(duì)手,效益就是生命。什么是不簡(jiǎn)單?把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單什么是不平凡?把每一件平凡的事做好就是不平凡。
16、把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單把每一件平凡的事做好就是不平凡?!獜埲鹈?/p>
17、把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單,把每一件平凡的事做好就是不平凡。
18、一個(gè)簡(jiǎn)單的旋律,總是勾起一段不簡(jiǎn)單的回憶。
19、簡(jiǎn)單就是真理,簡(jiǎn)單就是聰明,簡(jiǎn)單是厚積薄發(fā)的力量。學(xué)會(huì)了簡(jiǎn)單,其實(shí)真不簡(jiǎn)單。
20、什么是不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百遍都做對(duì),就是不簡(jiǎn)單!什么是不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情認(rèn)真的做好,就是不容易!
21、把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單,把每一件平凡的事做好就是不平凡。張瑞敏
22、把簡(jiǎn)單的事情千百次地做好就是不簡(jiǎn)單。
23、一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候,是不簡(jiǎn)單的牽掛一聲平常的祝福,是不平常的感動(dòng)一條短信送去的是無(wú)聲的支持與鼓勵(lì),愿你永遠(yuǎn)堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)未來(lái),勝利屬于你!
24、堅(jiān)持把簡(jiǎn)單的事情做好就是不簡(jiǎn)單,堅(jiān)持把平凡的事情做好就是不平凡。所謂成功,就是在平凡中做出不平凡的堅(jiān)持。
25、海爾總裁張瑞敏說(shuō)過(guò)不簡(jiǎn)單,就是將簡(jiǎn)單的事做千遍萬(wàn)遍做好不容易,就是將容易的事做千遍萬(wàn)遍做對(duì)。只要大家都能積極行動(dòng)起來(lái),從節(jié)約一滴水一度電一張紙一粒糧做起,從自身崗位做起,從小事做起,持之以恒,堅(jiān)持不懈,那么,我們的企業(yè)就會(huì)持續(xù)興旺,永葆活力!
26、什么叫不簡(jiǎn)單?就是把簡(jiǎn)單的事情千百遍都做好,就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?就是大家都認(rèn)為非常容易的事情非常認(rèn)真地去做好它,就是不容易?!獜埲鹈?/p>
27、時(shí)間管理是個(gè)很簡(jiǎn)單的事情,但是操作起來(lái)真不簡(jiǎn)單。我們的生活中有太多的燈紅酒綠和誘惑,有很多時(shí)候冒出平平常常過(guò)一生的想法,而我和我們中的某些人,想過(guò)的是有力度和溫度的生活。希望身邊的人總是有活力和基情,總是能夠激蕩出想法,總是能夠和做一些與眾不同的事情。
28、什么叫不簡(jiǎn)單?就是把簡(jiǎn)單的事情千百遍都做好,就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?就是大家都認(rèn)為非常容易的事情非常認(rèn)真地去做好它,就是不容易。
29、都說(shuō)男人不容易,女人也有話要訴女人不能太漂亮,易被傳言是花瓶女人不能太聰慧,偶爾迷糊更可愛(ài)女人不能太性感,招搖過(guò)市招閑話女人不能太溫柔,反而認(rèn)作沒(méi)主見(jiàn)女人不能太強(qiáng)悍,缺少柔情男人婆女人不能太可愛(ài),過(guò)頭就變成幼稚。做女人也不簡(jiǎn)單。
30、你要明白心靈有家生命才有路;漂泊不等于自由;創(chuàng)傷是成熟的捷徑;孤獨(dú)時(shí)最能找到真實(shí)的自己;生活簡(jiǎn)單就迷人,簡(jiǎn)單就幸福;學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單其實(shí)不簡(jiǎn)單。
31、把一切平凡的事做好既不平凡,把一切簡(jiǎn)單的事做對(duì)既不簡(jiǎn)單。
32、小時(shí)候覺(jué)得父親不簡(jiǎn)單,后來(lái)覺(jué)得自己不簡(jiǎn)單,再后來(lái)覺(jué)得孩子不簡(jiǎn)單。
不簡(jiǎn)單的經(jīng)典語(yǔ)錄2
人這一輩子,說(shuō)來(lái)容易,聽(tīng)來(lái)簡(jiǎn)單,做起來(lái)很難。并不是每一片土地都生長(zhǎng)希望,并不是每一次努力都能成功。有些事別人做起來(lái)容易,你未必能做的好,有些路別人走得很順,你未必能行的通。與其效仿最精彩的別人,不如做最真實(shí)的自己,走好自己選擇的路,做好自己份內(nèi)的事,愛(ài)好自己想愛(ài)的人。于事不執(zhí),于心不著,簡(jiǎn)單自然,盡心隨緣。
愛(ài),沒(méi)有密碼,只有用心;沒(méi)有方法,只有真誠(chéng);沒(méi)有時(shí)間,只有永遠(yuǎn)。愛(ài)的空間是經(jīng)營(yíng),愛(ài)的針腳是縫制,愛(ài)的分量是歲月、是路途、是永遠(yuǎn)。愛(ài),其實(shí)不需注解。有時(shí)不必說(shuō)不必問(wèn),一切盡在無(wú)言;有時(shí)沒(méi)有約期沒(méi)有刻意,一切自有靈犀;有時(shí)不用埋怨不用躲避,一切就在生命中。愛(ài),是一種感應(yīng),一種靈魂上的默契。一切的解釋、一切的評(píng)說(shuō)、一切的渲染,都可能讓愛(ài)失去光澤失去永恒。
時(shí)間的筆尖,輕輕勾勒出讓人措手不及的隔離帶。當(dāng)時(shí)光沖開(kāi)我們緊握的雙手時(shí),叫做離別。我在一旁,細(xì)細(xì)聆聽(tīng)那一首撕心裂肺的離歌。時(shí)間沖淡了一切,卻是沖不開(kāi)我們緊握的雙手。
人生在世,誰(shuí)都不易,生活在外,誰(shuí)都有淚。即使身受挫折,蒙受不白,也不要輕易放棄。就算人受傷害,心受打擊,也不要刻意報(bào)復(fù)。因?yàn)椋艞壱馕吨?,?bào)復(fù)說(shuō)明還在嫉恨。人累了常常疲憊,心累了常常流淚,生活中那些累,半是自己,半是生活。生活不是用來(lái)對(duì)立的,人生不是用來(lái)爭(zhēng)斗的,將心比心,都能想通,以情換情,誰(shuí)也明白,要懂得理解才能心安,包容才會(huì)心寬。人生在世,難免不順,難免委屈,難免被人誤解,被人說(shuō)三道四。
煙雨歲月,氳了滿地落花,滄桑流年,葬了古今寂寞。思念的盡頭是心酸,等待的末端是絕望,繁華到極致是凋零,曾經(jīng)滄海,驀然回首,已換了人間。那一闕紅塵情緣,是生命中永遠(yuǎn)無(wú)法打撈的蒼涼夢(mèng)境,一些凄涼的過(guò)往,在我的記憶里漸次分明成了陌路天涯,寫(xiě)就永恒不變的憂傷。
人生,怕的就是心累,痛的就是流淚。屬于自己的風(fēng)景,從來(lái)不曾錯(cuò)過(guò),不是自己的風(fēng)景,永遠(yuǎn)只是路過(guò)。天地太大,人太渺小,不是每一道亮麗的風(fēng)景都能擁有。一輩子,只求有一道令自己流連忘返,不離不棄的風(fēng)景就已足夠。每一顆心,都有一份無(wú)法替代的情愫和某一道風(fēng)景永遠(yuǎn)關(guān)聯(lián)著,人生的風(fēng)景,是物也是人。生在塵世,每個(gè)人,都不可避免的要經(jīng)歷一場(chǎng)寒風(fēng)和苦雨。我們每走一段路,都會(huì)遇到一道坎,或高,或低。
把心靈打開(kāi),讓一窗子的陽(yáng)光住進(jìn)來(lái),暖暖的午后,攜一縷暖風(fēng),茗一杯清茶,讀一卷詩(shī)書(shū),畫(huà)一幅窗外的雪景圖,輕吟文字的墨香,就這么陶醉在文字的世界,心靜,溫暖,無(wú)欲無(wú)念,塵世的喧囂再也聽(tīng)不見(jiàn),悠然的時(shí)光里,我在沉淀著寧和靜中所蘊(yùn)含的深度。
人活著就是一種修行,看開(kāi)處處充滿生機(jī),看透天天都是春季。人生沒(méi)有假設(shè),沒(méi)有如果,過(guò)去的`是永遠(yuǎn),當(dāng)下才是全部。用一顆平常心,平凡的活著,夢(mèng)自己所夢(mèng),想自己所想,愛(ài)自己所愛(ài)。珍惜身邊的幸福,欣賞自己的擁有,背不動(dòng)的就放下,傷不起的就看淡,想不通的就丟開(kāi),恨不過(guò)的就撫平。人生本來(lái)就不易,生命本來(lái)就不長(zhǎng),何必用無(wú)謂的煩惱,作踐自己,傷害歲月。從容達(dá)觀一些,輕松自在一些,豁達(dá)隨意一些。
你的倩影依稀浮現(xiàn)在眼前,如夢(mèng)似幻,卻也帶著絲絲憂郁。窗外清風(fēng)揚(yáng)起幾縷清絲,它穿梭著我的孤夢(mèng),這個(gè)季節(jié),想念,彷徨,薄涼,收獲的金黃,最終卻匯成一股股暖流,流淌在寂靜的歲月里,鐫刻在時(shí)光的記憶里,在最美的年華,遇到最美的你,邂逅一場(chǎng)動(dòng)心的煙雨,成為永遠(yuǎn)的夢(mèng),這個(gè)季節(jié)最美的點(diǎn)綴。
人與人,無(wú)信不交往,守信方長(zhǎng)久;心與心,互敬才生情,互愛(ài)才有真。欺人莫欺心,傷人勿傷情。信任一個(gè)人很難,再次相信一個(gè)人更難。別把他人的善良當(dāng)軟弱,那是一種大度;別把他人的寬容當(dāng)懦弱,那是一種慈悲。好脾氣的人不輕易發(fā)火,不代表不會(huì)發(fā)火;性子淡的人只是裝糊涂,不代表沒(méi)有底線。感情,不能敷衍;人心,不能玩弄;緣分,不能揮霍。把情當(dāng)情,才有真感情;平等互愛(ài),才有真人心。
青春,一場(chǎng)盛世的繁華,愿不傾城,不傾國(guó),只傾我所有。只為過(guò)簡(jiǎn)單安穩(wěn)的生活,單純而平凡。一支素筆,一杯花茶,一段時(shí)光,淺笑又安然。
透過(guò)午后的那縷陽(yáng)光,我沐浴在陽(yáng)光下的那顆驛動(dòng)的心,聽(tīng)到花開(kāi)的聲音。雖然花開(kāi)的很靜很靜,靜得悄然無(wú)聲,但是我還是聽(tīng)到了花開(kāi)的聲音。那是心房開(kāi)出的花,無(wú)景可比。生活,總是怨天尤人,整日的唉聲嘆氣,羨慕別人的成就,悲觀了自己的路。
無(wú)聲的夜悄然蔓延,不知不覺(jué),歲月寂靜的伴著一個(gè)個(gè)夜晚擦身而過(guò)。塵世的風(fēng),帶著寧?kù)o的倦容,撩動(dòng)了塵封的心弦,吹疼了我記憶深處的落紅,輕易的俘獲了我荒蕪的流年,抖落了一地的記憶塵煙。我迷茫的佇立窗口,卻不知該如何安放自己的寂寞。
孤單并不可怕,怕的是一直孤單;愛(ài)上一個(gè)人并不可怕,怕的是一發(fā)不可收拾;分手了并不可怕,怕的是一直還放不下;生病并不可怕,怕的是一病不起;輸了并不可怕,怕的是一敗涂地;錯(cuò)了并不可怕,怕的是一錯(cuò)再錯(cuò);失業(yè)并不可怕,怕的是一直不去找工作;沒(méi)錢并不可怕,怕的是一直要等人來(lái)救濟(jì)。
有些機(jī)會(huì)因瞬間的猶豫擦肩而過(guò),有些緣分因一時(shí)的任性滑落指間。許多感情疏遠(yuǎn)淡漠,無(wú)力挽回,只源于一念之差;許多感謝羞于表達(dá),深埋心底,成為一生之憾。所以,當(dāng)你舉棋不定時(shí),不防問(wèn)問(wèn)自己,這么做,將來(lái)會(huì)后悔嗎?
時(shí)間沖淡的了我們的感情,卻沖淡不了我們的曾經(jīng)。時(shí)間已經(jīng)模糊,忘記曾經(jīng)怎樣相遇。我像一只落寞的飛鳥(niǎo),在尋找相愛(ài)的自由。前天,我編了一個(gè)奇怪的理由,我們相見(jiàn),想看看你是否一如從前。
感情,沒(méi)有取悅,只有真心實(shí)意的不離;人心,沒(méi)有踐踏,只有相伴相依的溫情。一段情,始于心動(dòng),無(wú)言也歡;一份愛(ài),止于心冷,無(wú)語(yǔ)也多。愛(ài)可以守望但不奢望,情可以包容但不縱容。心靈共鳴,才能繼續(xù);心無(wú)旁騖,才能長(zhǎng)久。
命運(yùn)不會(huì)虧欠誰(shuí),看開(kāi)了,誰(shuí)的頭頂都有一汪藍(lán)天;看淡了,誰(shuí)的心中都有一片花海。只有春綠冬黃,你才能感受自然的交替;只有晴雨交錯(cuò),你才能領(lǐng)略外界的變幻。走過(guò)一些路,才知道辛苦。登過(guò)一些山,才知道艱難。趟過(guò)一些河,才知道跋涉。跨過(guò)一些坎,才知道超越。經(jīng)過(guò)一些事,才知道經(jīng)驗(yàn)。
生活有朝氣,活得暢暢快快;工作講效率,做得踏踏實(shí)實(shí)。以平等的愛(ài)心待人,以磊落的胸懷接物,則人生時(shí)常好運(yùn)相伴。不要計(jì)較付出,這世界總有比我們悲慘的人,能為別人服務(wù)比被服務(wù)的人有福。懂得知足,就是最幸福的人生。
喜歡仰望晴天的太陽(yáng),瞇著眼睛單曲循環(huán),心里想念一個(gè)人,或是被他用電話提醒著被愛(ài)的甜蜜,沒(méi)有什么,生活的原本該如此,活的精致,不粗糙單調(diào)。文字、音樂(lè)、安靜的鍵盤聲音,似乎一生的光陰就這樣溫暖的流過(guò)。流淌的是歌,在心底沉淀成如詩(shī)的行板,一行行,一段段,溫馨如蜜。
一場(chǎng)大病,擊倒的不僅是某個(gè)生命個(gè)體,更是其背后的整個(gè)家庭。當(dāng)家庭將被巨額醫(yī)療費(fèi)壓垮時(shí),完善的醫(yī)療保障制度將起到不可替代的支撐作用。去年8月30日,國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)正式公布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)?!兑庖?jiàn)》指出,指出大病保險(xiǎn)保障水平以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%。保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,同時(shí)不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
大病保險(xiǎn)政策的出臺(tái)引來(lái)民眾普遍的叫好。報(bào)銷誰(shuí)不喜歡?新政是說(shuō)二次報(bào)銷最低50%,其實(shí)更好就是別最低了,全都100%報(bào)銷,也就是大病完全免費(fèi),而且最好另外再給大病的家庭發(fā)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)或是誤工費(fèi)啥的,徹底防范因大病致貧。因此,從主觀意愿來(lái)講,你甚至還會(huì)有點(diǎn)小抱怨,這么簡(jiǎn)單的事,政府為什么不早點(diǎn)慷慨救助呢?
然而,真的是政府是否慷慨的問(wèn)題?或者像某些評(píng)論說(shuō)的,是個(gè)政府決心的問(wèn)題嗎? 仔細(xì)分析之后,人們難免會(huì)從財(cái)政幻覺(jué)中看到憂慮,甚至目光都會(huì)變得犀利起來(lái)。在對(duì)慷慨新政叫好的同時(shí),理性地發(fā)現(xiàn),如同其他一切重大改革一樣,推行大病保險(xiǎn)需要排除的隱憂不可謂少。
大病醫(yī)保資金可持續(xù)性令人擔(dān)憂
針對(duì)大病醫(yī)保的資金來(lái)源,《意見(jiàn)》指出,將從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。這表明未來(lái)醫(yī)保的總盤子基本固定,然而基金的支出卻會(huì)不斷增長(zhǎng),其資金來(lái)源是否可持續(xù)成為大病醫(yī)保的一大挑戰(zhàn)?
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦曾針對(duì)居民醫(yī)保和新農(nóng)合抽取1億人樣本調(diào)研,測(cè)算出大病發(fā)生概率為0.2%-0.4%,即三四百萬(wàn)人口規(guī)模的地級(jí)市,醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)20萬(wàn)元的個(gè)案一年不超過(guò)5例。由此測(cè)算下來(lái),平均每人每年從醫(yī)保基金拿出40元,即可保障大病。
雖然新農(nóng)合資金一向結(jié)余較多,但據(jù)測(cè)算,如果大病醫(yī)保的籌資水平為40元/人,那么全國(guó)新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金三年就將用完。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的情況也不見(jiàn)得樂(lè)觀。雖然其制度設(shè)計(jì)中預(yù)先就搭載了大病醫(yī)保的有關(guān)條款,此次暫時(shí)不需要額外支出,但在人社部否認(rèn)了醫(yī)?;饌€(gè)人繳納比例提高傳聞的情況下,背負(fù)著報(bào)銷目錄擴(kuò)容、大病醫(yī)?;I資等重壓的醫(yī)?;穑瑢⒉坏貌涣肀脔鑿綉?yīng)對(duì)支付困境。《2011人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》披露,截至2011年末,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存4015億元(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存497億元),個(gè)人賬戶積累2165億元。看似充足的數(shù)字背后暗藏隱憂。隨著“擴(kuò)面”工作的基本完成,基金的增量部分越來(lái)越少;然而基金的支出卻會(huì)不斷增長(zhǎng)。一方面是隨醫(yī)療費(fèi)用“水漲船高”,另一方面城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一直是“單基數(shù)繳費(fèi)”,也就是在職人員繳納而退休人員不繳。醫(yī)保改革全國(guó)試點(diǎn)、江蘇鎮(zhèn)江人社局醫(yī)保處王翔透露,當(dāng)?shù)氐墓B(yǎng)比(退休人員相對(duì)于在職人員的比例)已超過(guò)2.1,江蘇全省的比值更高達(dá)3.17。
有確切消息稱,2011年上海和北京的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鸲家殉霈F(xiàn)收不抵支。中國(guó)社科院一項(xiàng)有關(guān)測(cè)算得出初步結(jié)論稱,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保將在2017年出現(xiàn)普遍赤字,也就是二線以上城市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;饘o(wú)法做到當(dāng)年平衡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的基金累計(jì)結(jié)余1300多億元,可以應(yīng)付未來(lái)三年的籌資需求。但是,三年后的資金來(lái)源不得而知。雖然財(cái)政每年都在增加對(duì)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)貼,但醫(yī)療費(fèi)用也平均每年以15%的速度增加?;踞t(yī)?;鸬漠?dāng)年結(jié)余率近幾年來(lái)又一直在有意降低,僅僅依靠累計(jì)結(jié)余并不足為長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)。
醫(yī)保相當(dāng)于從每個(gè)人的收入里扣除一部分,匯總到一塊,然后進(jìn)行分配,誰(shuí)生病了就給誰(shuí)報(bào)銷。某種意義上,哪些沒(méi)有生病的繳費(fèi)者所扣除的費(fèi)用是被分配到了生病者的身上。也就是說(shuō),如果盤子就那么大,那你看見(jiàn)誰(shuí)生個(gè)大病老在那治、老在那花錢,而且是花大錢,會(huì)不會(huì)想到你以后生病能報(bào)銷的錢就少了?你愿不愿意“被分配”?所以強(qiáng)制醫(yī)保一定程度上是有直接利益沖突的,保障的力度越深,這種利益沖突就會(huì)越大。解決問(wèn)題的關(guān)鍵應(yīng)該是如何從渠道和制度上拓寬資金來(lái)源,讓參保人解除后顧之憂,而不只是在現(xiàn)有蛋糕上變換如何分割,更不是政府康不慷慨、有沒(méi)有決心那么簡(jiǎn)單!
保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)是否會(huì)將患者利益放在首位?
將商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)引入醫(yī)保體系是此次《意見(jiàn)》的最大亮點(diǎn)。《意見(jiàn)》規(guī)定,政府在制定報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例等基礎(chǔ)上,通過(guò)招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。然而,有不少人提出疑問(wèn),將大病保險(xiǎn)完全交由商業(yè)機(jī)構(gòu)承辦,以盈利為目的的保險(xiǎn)公司最終會(huì)否將參保人的利益擺在第一位,商業(yè)利益和患者利益之間該如何平衡?
事實(shí)上,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的意愿相當(dāng)強(qiáng)烈。由于商業(yè)健康險(xiǎn)多年來(lái)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)步履維艱,專業(yè)健康險(xiǎn)公司甚至一直在虧損線上徘徊,大病醫(yī)保無(wú)疑為健康險(xiǎn)開(kāi)辟了一片更為廣闊的市場(chǎng)。初步統(tǒng)計(jì)顯示,自2005年以來(lái),健康險(xiǎn)保費(fèi)收入平均約占人身險(xiǎn)總保費(fèi)收入的7%;而賠付支出占人身險(xiǎn)總賠付支出的比重平均約是16%。因此,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和社保機(jī)構(gòu)的合作能夠獲得一手的健康數(shù)據(jù)信息,保險(xiǎn)公司還可進(jìn)行客戶的二次開(kāi)發(fā),為保險(xiǎn)產(chǎn)品深層次的開(kāi)發(fā)提供了有效的空間。
有“利”可圖讓保險(xiǎn)公司紛紛躍躍欲試。不過(guò)所謂的“利”最多是“利在長(zhǎng)遠(yuǎn)”。就目前的大病保險(xiǎn)而言,如果采用政府負(fù)責(zé)制,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體執(zhí)行來(lái)看,保險(xiǎn)公司最多只能做到“保本微利”,初期甚至有可能出現(xiàn)虧損。有券商分析就認(rèn)為,一方面,保險(xiǎn)公司以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn),承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),自負(fù)盈虧,另一方面,政府控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率,且相關(guān)信息需向社會(huì)公開(kāi)。因此保險(xiǎn)公司在大病保險(xiǎn)方面可能取得的利潤(rùn)非常有限。不過(guò)既然是對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展良機(jī),險(xiǎn)企顯然應(yīng)該牢牢把握住這樣一個(gè)機(jī)會(huì),在獲得可觀保費(fèi)的同時(shí),應(yīng)更為關(guān)注健康險(xiǎn)產(chǎn)品的盈利能力。不過(guò)既然是利民惠民的重大政策,應(yīng)將保障“投保人的利益”擺在首位,一方面確保資金的合理運(yùn)用,一方面完善監(jiān)管制度,充分引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,同時(shí),賦予消費(fèi)者更多選擇權(quán),在公共福利與商業(yè)利潤(rùn)追求中究竟能否實(shí)現(xiàn)平衡仍是未得到破解的隱憂。
如何防范不合理就醫(yī)和過(guò)度醫(yī)療?
很多政策落實(shí)后的市場(chǎng)反應(yīng)很難預(yù)期,大病醫(yī)療保險(xiǎn)出臺(tái)后可能會(huì)在短期內(nèi)引起醫(yī)療需求的上升。
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任徐善長(zhǎng)表示,由于大病保險(xiǎn)出臺(tái)以后,釋放了一些正當(dāng)醫(yī)療需求,對(duì)釋放的醫(yī)療需求我們認(rèn)為應(yīng)該客觀地看,過(guò)去沒(méi)有大病醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候有的老百姓有病是扛著的,有了大病保險(xiǎn)之后,老百姓得大病敢去看病了,那這樣的需求釋放我們認(rèn)為是合理的,我們這個(gè)政策的制定就是要讓老百姓們看得起病。還有就是我們不愿意看到的,也是我們防范的重點(diǎn),就是有可能誘發(fā)一些不合理的就醫(yī)和過(guò)度醫(yī)療。
社科院經(jīng)濟(jì)所公共政策研究中心主任朱恒鵬認(rèn)為,提高保障待遇的大病醫(yī)療或?qū)?lái)醫(yī)療費(fèi)用的進(jìn)一步上升,而更多享受此項(xiàng)福利的則是經(jīng)濟(jì)條件較優(yōu)越的人群。因?yàn)榇蟛〉尼t(yī)療花費(fèi)達(dá)到數(shù)十萬(wàn)元,即便提高對(duì)大病的保障,普通人群也很難承擔(dān)自付的部分,“這會(huì)刺激富裕的參保者把大量的醫(yī)保資金用于晚期腫瘤患者住院,實(shí)在是對(duì)醫(yī)保資金的浪費(fèi)。朱恒鵬認(rèn)為,將基金中計(jì)劃切出用于大病保險(xiǎn)的資金由個(gè)人自愿購(gòu)買大病保險(xiǎn),對(duì)貧困家庭的保護(hù)則通過(guò)定向性的大病醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn),效率可以進(jìn)一步提升?!爆F(xiàn)在統(tǒng)一強(qiáng)制性購(gòu)買的好處是消除逆向選擇,擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)池,但貧困人群未必能享受到多少好處。
因此,在推進(jìn)大病保險(xiǎn)這項(xiàng)工作的同時(shí),同時(shí)加大對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控。因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用的源頭是在醫(yī)院,所以要對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療行為、用藥行為進(jìn)行規(guī)范,使一些不合理的診療行為和用藥行為受到嚴(yán)格的控制。這就涉及到要同步推進(jìn)和加大公立醫(yī)院改革的力度,公立醫(yī)院自己養(yǎng)活自己的現(xiàn)狀不改變,盈利的動(dòng)力就無(wú)法排除,所以,離開(kāi)了醫(yī)院和醫(yī)生自身的生存和發(fā)展,控制費(fèi)用的努力就無(wú)從談起。
大病醫(yī)保該不該繳稅?
2月4日,國(guó)家稅務(wù)總局官方網(wǎng)站發(fā)布熱點(diǎn)問(wèn)題解答,其中針對(duì)“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金是否可以在個(gè)人所得稅稅前扣除?”這一問(wèn)題,國(guó)稅總局納服司的回答明確表示“不可以”。
納服司指出:《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法實(shí)施條例》第二十五條規(guī)定,單位為個(gè)人繳付和個(gè)人繳付的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金,從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除。大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不屬于個(gè)人所得稅法實(shí)施條例里列舉的基本保險(xiǎn)類,由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定,因此不允許在個(gè)人所得稅前扣除,需要并入個(gè)人當(dāng)期的工資、薪金收入,計(jì)征個(gè)人所得稅。
然而,國(guó)稅總局納服司的回答,立刻引起了公眾的普遍質(zhì)疑?!凹热皇菄?guó)家鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn),為何還要繳納個(gè)稅?”?!按蟛♂t(yī)療是最后的救命錢,對(duì)于救命錢也征稅,等同于謀財(cái)害命”?!凹热欢惙ㄒ?guī)定只明確社保不繳個(gè)稅,并沒(méi)有大病醫(yī)療保險(xiǎn)金須繳個(gè)稅的明確規(guī)定,而且,大病醫(yī)保的《意見(jiàn)》是新出臺(tái)的政策,不可能被列在之前出臺(tái)的稅法規(guī)定之列,以此為由將大病醫(yī)保解釋為要應(yīng)繳納范疇根本就是邏輯混亂”
可見(jiàn),目前“大病保險(xiǎn)”的提法在定位上還非常模糊,圍繞著是否應(yīng)該納稅的爭(zhēng)議實(shí)際上反應(yīng)了對(duì)這一“大病保險(xiǎn)”認(rèn)識(shí)上的差別。首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副院長(zhǎng)朱俊生認(rèn)為,如果“大病保險(xiǎn)”理解為六部委聯(lián)合推動(dòng)的“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)”,那么個(gè)人繳費(fèi)部分應(yīng)該免個(gè)稅,“該大病保險(xiǎn)主要資金來(lái)源為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金結(jié)余,為基本保險(xiǎn)所衍生。即便個(gè)人額外交一些費(fèi)用,也仍然屬于基本保險(xiǎn)范圍,符合稅法現(xiàn)行免稅規(guī)定。” 即便是商業(yè)保險(xiǎn)也應(yīng)該在一定額度內(nèi)免稅。
小結(jié)
大病一般被稱為“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”。2002 年,WHO 提出大病的界定標(biāo)準(zhǔn),即當(dāng)一個(gè)家庭的自付衛(wèi)生支出達(dá)到或超過(guò)家庭可支配能力的 40%,即認(rèn)為該家庭發(fā)生災(zāi)難性衛(wèi)生支出。
據(jù) 統(tǒng)計(jì)每年全世界大約接近4400 萬(wàn)家庭,超過(guò) 1.5 億人面臨災(zāi)難性衛(wèi)生支出,其中大約 2500 萬(wàn)家庭,超過(guò) 1 億人由于費(fèi)用的支出陷入貧困,而且發(fā)展中國(guó)家占比較高。
盡管災(zāi)難性衛(wèi)生支出在每一個(gè)國(guó)家所占的比重并不大,但容易造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響,因此無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家,還是發(fā)展中國(guó)家,都積極嘗試根據(jù)本國(guó)特有的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政收入狀況,采取了不同模式的大病醫(yī)療保障制度,且大多數(shù)國(guó)家并非采取單一的籌資機(jī)制,籌資渠道的多元化已成為共同的趨勢(shì),而不同的大病保障模式,其費(fèi)用支付的途徑和方法也不盡相同。
美國(guó)屬于少數(shù)的沒(méi)有全民醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)達(dá)國(guó)家,即有社會(huì)保障制度專門設(shè)立的醫(yī)療照顧和醫(yī)療援助計(jì)劃(Medicare)及為大病設(shè)計(jì)的處方藥計(jì)劃(Part D),也有由私人或社會(huì)組織舉辦的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。而在新加坡則是強(qiáng)制“?;尽?自愿“保大病”??梢哉f(shuō)新加坡醫(yī)療保障制度是世界上最為完善的醫(yī)療保障制度之一,20世紀(jì)80年代以來(lái)新加坡醫(yī)保從“全民免費(fèi)型”轉(zhuǎn)向“儲(chǔ)蓄基金型”并逐步建立起一套較為科學(xué)的醫(yī)療保健體系,主要包括保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃(Medisave)、健保雙全計(jì)劃(Medisheild)和保健基金計(jì)劃(Medifund),稱之為“3M”計(jì)劃。
新醫(yī)改畢竟起步不久,醫(yī)保是公認(rèn)的世界難題,中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度要做的事情還很多。絕不能為眼前的“福利”而盲目樂(lè)觀。福利的迷惑性就在于短期看起來(lái)很美,但要想讓絢爛的泡沫不破裂就必須放眼長(zhǎng)期,多從其他發(fā)展成熟的國(guó)家的模式中不斷借鑒、不斷完善。